栄養

妊娠準備のために、バランスよく多くの栄養素を摂ることが大切です。なかでも葉酸はビタミンB群の一種で、細胞が増殖するときに欠かせないビタミンです。妊娠初期に葉酸が不足すると、赤ちゃんの神経管の異常に関わることがあります。
妊娠を予定・検討している方は、バランスのよい食事に加えて、葉酸をサプリメントなどから適切に摂取することが勧められています。葉酸はホウレンソウなどの葉もの野菜や豆類にも多く含まれています。摂取量については医師にご相談ください。
そのほか、鉄分やカルシウムも妊娠中に不足しがちな栄養素です。日ごろから意識して摂るようにしましょう。ビタミンDも骨の健康に関わる栄養素です。

たばこ・アルコール

喫煙は、妊娠しにくさや、妊娠中の流産・早産、赤ちゃんが小さく生まれることなどのリスクに関わります。「妊娠してから」ではなく、妊娠前から禁煙しましょう。受動喫煙を避け、パートナーの方にも禁煙を心がけてもらいましょう。
アルコールは胎盤を通り、赤ちゃんの発育や脳の発達に影響することがあります。妊娠を考えたときから飲酒を控え、妊娠中は飲酒しないようにしましょう。

やせ

成人のやせ・肥満の評価にはBMIを用います。BMI＝体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）で、18.5以上25未満が標準範囲です。
やせとは一般にBMIが18.5未満の場合をいいます。過度なダイエットは月経不順や無排卵月経を引き起こし、妊娠しにくさにつながることがあります。やせや低栄養の状態での妊娠は、赤ちゃんが小さく生まれることや早産などのリスクと関連すると報告されています。妊娠前から適正体重とバランスのよい食事を心がけましょう。

肥満

成人では、一般にBMIが25以上の場合を肥満といいます。肥満も月経異常に関わることがあり、高血圧や糖尿病などの生活習慣病、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病などのリスクが高まります。無理な減量ではなく、ご自身に合った体重管理をご相談ください。

基礎体温

基礎体温とは、必要最低限のエネルギーしか使っていないとき、つまりからだが安静状態にあるときの体温をいいます。女性のからだはホルモンの影響で周期的に体温が変化しています。
基礎体温の変化は、月経周期や排卵の時期を知るための参考になります。必要に応じて超音波検査やホルモン検査などを組み合わせて確認します。

こころ

現代社会でストレスを全く感じない人はいない、と言っても過言ではないでしょう。こころの健康も大切なプレコンセプションケアのひとつです。気分の落ち込みや強い不安、ストレスが続くときは、一人で抱え込まずご相談ください。

ライフスタイル

日ごろから適度な運動を心がけましょう。ウォーキングや自宅での筋力トレーニングなど、ご自身の体調に合った方法で無理なく続けることが大切です。十分な睡眠や休息も心がけましょう。

血圧

妊娠前から自分の血圧を知り、必要な対策をとることが大切です。妊娠前から高血圧がある場合は、妊娠高血圧症候群などのリスクが高まることがあります。治療中の方は、妊娠を考えていることを主治医にお伝えください。

血糖

糖尿病がある方は、妊娠前から血糖値をよい状態に管理しておくことが大切です。妊娠前後の高血糖は、赤ちゃんの先天異常や流産などのリスクに関わります。網膜症などの合併症の状態も確認し、主治医と相談しながら妊娠に向けた準備を進めましょう。

甲状腺

甲状腺ホルモンは、からだの代謝に欠かせないホルモンで、妊娠の成立・維持や赤ちゃんの発達にも関わります。甲状腺の病気がある方や気になる症状がある方は、妊娠前にご相談ください。

腎臓

腎臓病は、妊娠高血圧症候群や早産のリスクになる場合があります。採血や尿検査で腎臓の状態を確認します。腎臓病のある方は、妊娠前から主治医と相談して準備することが大切です。

貧血

貧血は女性に多くみられます。妊娠中は赤ちゃんの成長のために鉄や葉酸の必要量が増え、さらに貧血になりやすくなります。妊娠前からバランスのよい食事を心がけ、貧血がある場合は原因に応じた治療を受けましょう。

骨

赤ちゃんの発育にはカルシウムが必要で、お母さんから供給されます。まれに妊娠後期や授乳期に骨粗しょう症が起こることもあります。妊娠前から、カルシウムやビタミンDなどを含むバランスのよい食事と、適度な運動を心がけましょう。

呼吸器

呼吸器の病気には気管支喘息などがあります。妊娠中の喘息のコントロールが悪いと、お母さんや赤ちゃんに影響することがあります。妊娠前から治療を続け、安定した状態にしておくことが大切です。お薬は自己判断で中止せず、主治医にご相談ください。

膠原病・抗リン脂質抗体症候群

膠原病や抗リン脂質抗体症候群は、病状によって妊娠の経過や赤ちゃんの発育に影響することがあります。持病のある方は、病気の状態や治療薬を確認し、主治医と相談しながら妊娠の時期や管理について考えていきましょう。

ウイルス感染症

妊娠中に気をつけたい感染症のひとつに風疹があります。妊娠初期に感染すると、先天性風疹症候群と呼ばれる白内障や難聴、心臓の形態異常などをもつ赤ちゃんが生まれる可能性があります。
妊娠中は風しんワクチン・MRワクチンを接種できません。妊娠前に抗体価を確認し、必要に応じてワクチンを接種します。接種後は2か月程度、妊娠を避ける必要があります。

くすり

現在お薬を使用している方は、自己判断で中止せず、妊娠を考えていることを医師にお伝えください。必要に応じて、妊娠前から薬の種類や量を確認・調整します。

婦人科・子宮頸がん

クラミジア・トラコマティス感染症は、女性では卵管炎や子宮頸管炎を起こし、不妊症の原因になることもあります。自覚症状に乏しく、知らないうちにパートナーにも感染が広がる場合があります。
また、子宮頸がんの多くは、ヒトパピローマウイルス（HPV）の持続感染が関係しています。HPVは性交渉の経験がある方なら誰でも感染する可能性があるため、対象年齢の方は定期的な子宮頸がん検診を受けることが大切です。

乳房チェック

乳房のしこりや気になる症状がある場合は、妊娠前であっても早めに乳腺専門医へご相談ください。乳がん検診については、年齢や家族歴などに応じて適切な検診をご案内します。妊娠中や授乳中も、乳房の変化に気づいたときはご相談ください。

パートナー

食事・栄養面やライフスタイルなど、パートナーも一緒に健康管理を進めましょう。将来の妊娠や出産、これからの生活について、一緒に考えてみましょう。